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    摘要：拉米夫定（Lamivudine）是新一代核苷类抗病毒药。其不良反应较轻微，发生率也不高，病人的耐受性较好。本文综述了1992年以来文献报道的与拉米夫定有关的少见不良反应，提示临床医生在拉米夫定长期应用期间，以及与其他药物联合应用时注意。 　　拉米夫定（Lamivudine）为新一代核苷类抗病毒药。自从1991年问世以来，已在许多国家广泛地用于治疗H...

孕妇乙型肝炎妊娠期黄疸的鉴别     病毒性肝炎以外的几种妊娠期黄疸性疾病的鉴别：    1、妊娠急性脂肪肝：罕见的致死性疾病，常发生在妊娠后期，好转的病例可完全恢复，再次妊娠时罕见再发。起病急剧，常有上腹部剧痛、淀粉酶增高、类似急性胰腺炎。常有重度黄疸，血清胆红素增高，而尿胆红素阴性。20％—40％的病例伴有先兆子痈。重症病人实验室检查可有肝...

病毒性乙型肝炎的家庭护理关键词：护理　　【摘要】  病毒性肝炎是一种严重危害人民健康的传染病，特别是乙型肝炎，他们除日常工作和学习外，大部分时间是在家庭中度过，加上目前多数肝炎病人由于种种原因不能够住院治疗，因此在家庭病床的条件下，对病人进行合理的治疗、护理以及采取必要的消毒隔离显得尤为重要，也是提高治愈率，减少肝炎传播的重要工作。本文主要从肝炎患者的合理用药、合理饮食和营养、消毒隔...

[推荐]乙肝患者仍须合理科学用药疗性乙肝疫苗尚在试验之中，疫苗疗法短期内无法取代药物治疗。 　　近日，多家媒体报道了我国自主研发的治疗性乙肝疫苗取得重大突破的消息，令人振奋。那么，治疗性乙肝疫苗究竟是怎么回事儿？是否意味着乙肝治疗已经有了新的绝招？近日，以诊治肝病见长的北京解放军302医院专家针对这些问题发表了看法。 　　据该院中西医结合肝病科主任、主任医师刘士敬博士介绍，...

[推荐]正确认识慢性乙型肝炎的抗病毒治疗全球约有乙型肝炎病毒（HBV）感染者3.5亿，每年有50～100万患者死于HBV感染相关疾病。慢性乙型肝炎（CHB）随着病情的进展而发生肝硬化和肝癌已是不争的事实，严重威胁人们的健康。近年，乙型肝炎抗病毒药物的研究进展较大,为临床医师提供了较多抗病毒治疗的选择；因而美国、欧洲、亚太地区及我国相继修订了乙型肝炎的防治指南，为临床医师的临床诊断治疗工作提供参...

乙肝表面抗原阳性该怎么办         首次检出乙肝表面抗原阳性者应在1/2～2周后复查1 次，同时查血清丙氨酸氢基转移酶(简称转氨酶)、乙肝核心抗体免疫球蛋白M、乙肝核心抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体及乙肝表面抗体。如果有条件，还可检测乙肝病毒脱氧核糖核酸、脱氧核糖核酸聚合酶等。转氨酶明显增高者成住院治疗。无转氨酶增高而其...

乙肝治疗：不要盲目追求根治一位王姓患者听信了网上一则不靠谱的根治乙肝的广告，在“某特色医院”住院治疗了两个多月，白白花费了两万元还耽误了最佳的治疗时机。到首都医科大学附属北京佑安医院肝病门诊检查时发现，病情已发展到早期肝硬化，如果再晚一些，后果恐怕更加严重。调查发现，在北京、上海、广州、沈阳、南京、武汉等6座城市的数家平面媒体，发布的乙肝广告2189条，其中超过50%的广告将“转阴”、“治愈”...

　　慢性乙型肝炎的分级治疗目标 　　慢性乙型肝炎(CHB)治疗的远期目标是预防慢性乙肝的不良临床结局(肝硬化、肝衰竭和肝细胞肝癌),延长生存时间;而近期目标则包括初级目标(抑制HBV DNA)、现实目标(HBeAg血清转换和HBV DNA抑制)和理想目标(HBsAg血清转换)。 　　临床上,不能单纯以HBV DNA抑制作为替代治疗终点,因为单纯抑制HBV DNA的药物虽然可有效抑制病毒复制,但...

乙肝治疗用药亟待规范 　　用于治疗乙肝的药品到底有多少种，谁也说不清楚。据《病毒性肝炎药物手册》记载，用于治疗乙肝的正式药物西药至少有173种、中药有635种，当然这只是一个基数。有记载的治疗乙肝药物达900余种。目前在临床上使用的药物大致可分为进口西药、仿制西药、正规有批号的中成药、非标院内制剂、科研用药、验方、秘方、各种丸散膏丹和汤剂，药物按其功用分为抗病毒、调整免疫、抗肝纤维化...

中西医结合治疗乙型肝炎有何优点中西医结合治疗乙型肝炎是我国独特的治疗方法。在肝炎的治疗方面,许多外国学者也不得不承认我国的优势。中西医结合治疗乙型肝炎的优点是:可相互减轻副作用,增加疗效。    例如西医的抗病毒药物干扰素可引起发热、白细胞减低等症状,中药可减轻其副作用,改善临床症状,促进肝细胞恢复,使干扰素疗效更佳。还有许多降酶药物、退黄药物都是从中药中提炼出来...

什么是“大三阳，”“小三阳”?当在血液中检测出表面抗原，核心抗体，衣抗原同时阳性，临床上称为“大三阳”；当血液中检测出表面抗原，核心抗体，衣抗体同时阳性，临床上称为“小三阳”。    “大三阳”，说明乙肝病毒在人体复制活跃，这类患者体内的血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌物，尿液都可能带有病毒而有传染性，如同时转氨酶增高者，首先后注意隔离，在家庭内患者的碗筷等餐具要...

　　神奇治肝中药竟然都已经发霉，某地药品监督管理局对一家违规门诊部进行了查处。 　　3·18是爱肝日。据悉，我国乙肝病毒携带者多达1.3亿人。有大约8％－10％的乙肝患者将转化为肝癌。乙肝目前尚无特效药根治，但社会上不少人言之凿凿称可以“根治”，这是假的！我们现在面对乙肝能做的是：依靠科学，防治肝病。 　　记者调查 　　不能以3种情况为根治依据 　　记者在调查中了解到，到目前为止还...

　　12日，省卫生厅公布我省11月法定传染病疫情，乙型肝炎的报告发病数已连续3个月位居首位，其死亡数连续3个月位居第二。据介绍，我省人群乙肝病毒携带率为9.75%。 　　记者在广州军区武汉总医院、武汉大学中南医院等感染内科的门诊看到，基本上95%的患者都是来看肝炎的。据广州军区武汉总医院感染内科主任葛娅介绍，我省人群乙肝病毒   　　携带率为9.75%，每年约1.4万人死于...

乙肝患者要与家人亲密有“间”婴幼儿——易被攻破的对象乙肝的最主要传播途径是母婴传播，母亲有乙肝，其子女出生后患乙肝的几率非常大，我国乙肝患者的50％以上都是通过这种途径被感染。另外，输血、医疗器械(针灸、注射、镶牙等)也可能是传播途径之一。乙肝传染的主要受害者是婴幼儿及儿童，婴幼儿脆弱的免疫防线是易感染乙肝并且使其慢性化的主因。感染乙肝病毒的年龄越小，就越容易成为慢性乙肝，治疗起来也就越困难。...

对乙肝患者和医护人员的管理各级医务人员诊断急性或慢性乙型肝炎患者时，应按照中华人民共和国传染病防治法，及时向当地疾病预防控制中心 (CDC) 报告，并应注明是急性乙型肝炎或慢性乙型肝炎。建议对患者的家庭成员及其他密切接触者进行血清HBsAg、抗-HBc 和抗-HBs 检测，并对其中的易感者 (该3 种标志物均阴性者) 接种乙型肝炎疫苗。对急性或慢性乙型肝炎患者，可根据其病情确定是否住院或在家治...

乙肝患者体内乙肝病毒共价闭合环状DNA的定量分析 香港大学的Ching-Lung Lai博士及其同事通过信号扩增分析（Invader测定法），对肝脏活检标本和血清中的乙肝病毒（HBV）共价闭合环状DNA（cccDNA）进行定量分析。    研究人员采集16例乙肝e抗原（HBeAg）阳性和36例HBeAg抗体阳性（抗HBe阳性）慢性乙肝患者的肝组...

     阿德福韦酯是腺嘌呤磷酸酯化合物阿德福韦的前药，口服后可迅速水解为阿德福韦而发挥抗病毒作用。大规模临床研究证实，阿德福韦酯对HBeAg阳性或HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者均有很好的疗效和安全性。我国第一个研制成功的阿德福韦酯——代丁，已经于2003年8月-2004年10月在6个研究中心完成了治疗慢性乙型肝炎的临床研究。先将结果报告如下。 &n...

乙肝患者要学会看验单乙肝患者学会看肝功能、乙肝病毒标志物（乙肝两对半）和HBVDNA等基本的检验单是必要的。转氨酶（ALT、AST）是评估急慢性肝损伤、炎症反应的重要指标之一。表面抗原（Hb-sAg）是确定有无乙肝感染的重要标志。表面抗体（抗HBs）是能够中和乙肝病毒的保护性抗体，也是人体具有对乙肝免疫力的重要标志。注射乙肝疫苗后，绝大多数接种者会出现抗HBs，起到预防乙肝的作用。e抗原（HB...

5、“大三阳”与“小三阳”是怎么回事“大三阳”和“小三阳”是乙肝病人或乙肝病毒携带者体内病毒指标的最常见的两种表现形式。“大三阳”是指表面抗原、ｅ抗原、核心抗体同时呈阳性，此时机体病毒复制相对活跃、病毒含量相对较高；“小三阳”是指乙肝病毒指标中，表面抗原、ｅ抗体（“大三阳”为ｅ抗原）、核心抗体同时呈阳性，此时机体病毒复制相对静止、病毒含量相对较低。但需要说明的是，乙肝病毒携带者有可能是“大三阳...

乙型肝炎抗病毒药物的作用机制根据HBV在体内复制过程，可以寻找有效抗病毒治疗的靶位, HBV感染的第一步为病毒和肝细胞的特殊受体结合，脱壳后病毒穿入细胞质，其穿透和脱壳的机制尚不清楚，可能和细胞膜融合无关，或许为受体介导的内吞饮作用。第一个关键步骤为病毒基因松驰环状DNA（rcDNA）转变为cccDNA及转录为病毒的微型染色体，主要依靠宿主的酶，并以此为模板转录为所有的病毒mRNA。第二个关键...

为何小三阳肝功能异常     　　所谓“小三阳”，指的是“表面抗原”、“核心抗体”和“e抗体”同时出现。　　细心的读者或许会发现，“大三阳”和“小三阳”之间，前两项都是阳性，区别在于第三项不同。“大三阳”有“e抗原”阳性，而“小三阳”则是“e抗体”阳性。　　化验为“小三阳”的病人，虽然表示已经感染了乙肝病毒，但是，“e抗体”的出现，标志着病毒的复制已经由活跃转为静止，血中的...

我现在这样比小三阳严重吗？我的两对半是一、三是阳的。我现在这样比小三阳严重吗？这样的话我的病还很严重吗？我们单位就在十月体检了，这样的结果会让人知道我得了大三阳吗？         [em10]...

乙型肝炎慢性化的因素有哪些？哪些人感染乙肝病毒后容易发生慢性化呢？目前认为除遗传达室因素和种族因素外，以下几个方面在乙型肝炎慢性化中有重要意义： （1）最初感染乙肝病毒时的患者年龄。资料表明：新生儿感染乙肝病毒，约90%～95%要成为慢性携带者；儿童期感染乙肝病毒后约20%，成人约10%发展为带毒状态。 （2）急性期隐匿起病的无黄疸型肝炎患者比急性黄疸型肝炎患者容易发展为慢...

[转帖]乙型肝炎的发病机制是什么     乙型肝炎病毒在肝内复制并不直接引起肝细胞损伤，而是通过机体的免疫反应导致的。HBV感染肝细胞后，细胞膜的抗原性发生改变，使机体产生针对肝特异性脂蛋白和肝细胞膜抗原的自身抗体，介导抗体依赖性的细胞毒作用破坏肝细胞。细胞毒性T细胞，则在致敏后对有抗原表达的肝细胞发挥细胞毒性作用而致肝细胞溶解破坏。 ...

　　一起吃饭没关系，不要共用牙刷、剃须刀等　　 　　“医生，我和乙肝患者吃过饭，会不会感染乙肝病毒呢？”“医生，我和乙肝患者在一起住过，好像感染了乙肝病毒。” 　　这些谈乙肝色变的人来到消化内科咨询，唯恐自己感染了乙肝病毒河南省人民医院主任医师杨玉秀说，关注健康是好事，但苛求就有些不近情理。 　　乙肝病毒最危险的传播途径是人的体液和血液。和乙肝患者一起吃饭，除非患者把带有病毒的唾液沾在食物上...